院成功开展首例左心耳封堵术——房颤卒中微创防治再添新利器

近日，莱州市人民医院心血管内科团队顺利完成院内首例左心耳封堵术，成功为一名高危房颤合并反复栓塞病史患者实施微创介入治疗。此次手术依托多学科协作（MDT）模式开展，为医院复杂房颤病例的个体化、微创化诊疗积累了宝贵的临床经验，标志着我院房颤卒中综合防治、结构性心脏病微创介入诊疗技术再上新台阶。
本次接受治疗的患者有十余年房颤病史，长期规律服用抗凝药物进行保守干预，但仍反复发生血栓栓塞事件，多次接受取栓治疗，属于卒中高风险人群。为最大程度规避再次栓塞风险，保障患者生命健康，入院后，我院心血管内科学科带头人于志刚主任医师牵头，联合尹文波主任医师、心内三科主任高阳诊疗团队，联动心脏外科、医学影像中心、超声医学科等相关科室开展全院多学科会诊。

团队结合患者病史、用药史、心脏影像学及超声检查结果，全面评估手术适应症、禁忌症及诊疗风险，经过综合研判，最终为患者制定左心耳封堵微创介入治疗方案。

据了解，左心耳是房颤患者血栓形成的主要高发部位。房颤患者心房血液流动紊乱、流速减慢，极易在左心耳内形成血栓，血栓脱落随血液流动可引发脑梗死、肢体栓塞等严重并发症，房颤是引发心源性脑梗死的重要原因之一，严重威胁患者生命安全与生活质量。
左心耳封堵术是目前临床预防房颤卒中的主流微创术式之一。手术无需开胸，通过股静脉穿刺入路，经下腔静脉、房间隔精准将封堵器输送至左心耳开口位置，通过物理封堵的方式隔绝左心耳血栓源头，有助于降低心源性栓塞风险，同时可帮助部分不耐受、不适合长期抗凝药物治疗的房颤患者，减少长期用药带来的相关风险。

本次手术全程在心腔内超声、X线影像双重精准引导下开展，我院心血管内科电生理团队精准操作、密切配合，精准定位、平稳释放封堵器。术后复查显示，封堵器位置贴合稳定、无残余分流，手术过程顺利，达到预期诊疗效果。
术后，在心内三科病区医护团队的精细化围手术期护理、专项康复指导下，患者生命体征平稳，恢复状态良好。