生死时速！莱州市人民医院胸痛中心成功抢救危重心梗患者

近日，一场生死时速的急救在莱州市人民医院胸痛中心上演。三山岛街道一位急性心肌梗死合并心源性休克、急性左心衰竭、急性呼吸衰竭的46岁男性重症患者，通过莱州市人民医院胸痛中心的高效协同救治体系，成功获得生机。

呼救即启动，时间就是心肌

16:09，患者突发剧烈胸痛，家属立即拨打 120 求助。距离事发地最近的莱州市人民医院急救中心三山岛急救站接到调度指令后，迅速出车赶赴现场。

16:20，救护车抵达现场。120 急救医生张伟洋快速评估病情，即刻完善首份心电图，结果提示ST 段抬高型急性心肌梗死，并同步上传至我院胸痛中心。现场生命体征监测：血氧饱和度 90%，血压 117/92mmHg，心率 95 次 / 分。急救人员第一时间建立静脉通路，予阿司匹林 300mg、氯吡格雷 600mg、瑞舒伐他汀 20mg 口服。此时胸痛中心当班的心内科李涛副主任评估病情后做出无禁忌可双绕的指令，胸痛中心一键激活。患者被迅速转运至莱州市人民医院，以接受高级生命支持。

病情危急刻不容缓，多学科联动各司其职

16:54，患者紧急抵达莱州市人民医院急诊科。李涛副主任和急诊科张忠瑞医生已提前等候接诊。查体可见：患者胸闷憋气、无法平卧伴大汗，血氧饱和度 85%，血压 80/47mmHg，心率 100 次 / 分，双肺可闻及湿啰音，确诊为心源性休克，合并急性左心衰竭、急性呼吸衰竭，病情极其凶险。

李涛副主任立即暂停双绕指令并给予面罩吸氧，去甲肾上腺素、多巴胺提升血压，呋塞米纠正左心衰竭、改善憋气状态。经过接近半小时的积极抢救，患者血压升至107/88mmhg，憋气症状改善，但血氧饱和度仍为85%-90%。李涛副主任反复与家属深入沟通，告知病情危重程度及急诊介入手术的必要性与风险，并最终获得家属充分信任和高度配合。

这位46岁、已陷入心源性休克并伴有急性左心衰竭及呼吸衰竭的危重患者，死亡风险极高。莱州市人民医院胸痛中心的医疗团队在极高风险下，勇于担责、毫不退缩，迅速启动线上专家会诊并果断请示上级，最终在专家一致意见及学科带头人于志刚明确支持下毅然决定执行急诊介入手术。

17:30患者被送达导管室。进入导管室后，患者血氧饱和度为89%，为保障手术安全、有序的进行，急诊科吕娜医生即刻给予无创呼吸机辅助通气。

17:39手术开始，急诊冠脉造影示大前降支齐头闭塞，手术难度大：患者冠状动脉病变极为严重，左主干体尾部约50-60%局限性狭窄；大前降支自开口处完全闭塞；右冠全程弥漫不规则狭窄，最重处中段达80%。

18:01导丝通过闭塞血管，心内科李涛副主任与刘亚滨主任共同完成前降支开通及支架植入操作。CCU许朝建主任全程配合，为手术策略制定、术中救治提供关键技术支撑。

本次救治DtoW（入门至导丝通过闭塞血管时间）仅 65 分钟，远低于国际 90 分钟救治标准。依托胸痛中心规范化救治流程与多学科紧密协作，手术顺利完成，患者生命体征逐步平稳，转危为安。

这一决策充分体现了医者“勇于担当”的职业精神——他们深知，这位年轻患者背后承载着一个家庭的希望与未来，在与家属充分沟通并获得信任后，医疗团队选择以专业和胆识去对抗未知的风险。这不只是一场与死神的较量，更是一次用责任守护一个家庭完整的坚定行动。

时间就是心肌，胸痛中心用专业守护生命

术后，患者转入心内科监护病房。在医护团队 24 小时严密监护与个体化精准治疗下，患者顺利度过术后关键恢复期。从抗休克、改善心功能，到预防感染、营养支持，各项诊疗措施有序落实，充分彰显多学科协作的救治优势。在心内科团队的精心施治与细致照护下，患者病情持续好转，心功能逐步改善，目前已好转出院。

“患者能够顺利脱险、快速恢复，得益于胸痛中心全流程无缝衔接的标准化救治体系，也离不开家属的充分理解与全力配合。在抢救与康复过程中，家属始终对医疗团队给予充分信任，这份信任为医护团队争取了宝贵的决策时间，也让患者在最平稳的心态下接受治疗，形成了医患同心、共克难关的良好氛围。”李涛副主任说道。从紧急呼救到闭塞血管成功开通，全程争分夺秒，皆是我院胸痛中心规范化、高效率、一体化急救体系的有力体现，更承载着全体医护人员的使命担当与医者初心。

健康提醒：警惕心梗信号，把握黄金救治时间

时间就是心肌，时间就是生命。莱州市人民医院胸痛中心郑重提醒：急性心肌梗死发病急、进展快，死亡率高，一旦出现胸痛、胸闷、大汗、濒死感等不适症状，请立即拨打120急救电话，牢牢把握黄金救治120分钟。