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2025

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微创精准护生命 技术突破惠民生——莱州市人民医院成功开展首例食管胃底静脉曲张破裂出血内镜联合治疗术


      近日,莱州市人民医院消化内科团队在青岛大学附属医院赵清喜教授指导下,成功为一名食管胃底静脉曲张破裂出血患者实施院内首例内镜下套扎术+组织粘合剂注射术。该技术的成功开展,不仅填补了医院在该领域的治疗空白,更标志着医院消化内镜微创治疗水平迈上新台阶,为区域内肝硬化并发症患者带来更优质、高效的医疗救治新选择。

      食管胃底静脉曲张破裂出血是肝硬化失代偿期最凶险的急症之一,具有起病急、出血量大、病死率高的特点——食管静脉曲张患者首次出血发生率为30-40%,未经治疗的情况下,1-2年内再出血率达60%,病死率达33%。本次接受治疗的患者因突发呕血、黑便急诊入院,既往有肝硬化失代偿期及食管胃底静脉曲张破裂出血病史,曾于上级医院接受内镜下套扎术,此次经检查确诊为食管胃底静脉曲张破裂出血,病情危急,单纯药物治疗仍存在再次出血风险,需立即采取有效止血措施。

      为确保手术安全,莱州市人民医院党委副书记刘庆辉亲自到内窥镜科指导工作,消化内科学科带头人李赪主任迅速启动多学科协作机制,同时医院紧急邀请国内消化内镜领域权威专家、青岛大学附属医院消化内科赵清喜教授亲临助阵。

      手术中,赵清喜教授与医院消化内科团队密切配合,凭借精湛的内镜操作技巧,先通过组织粘合剂注射术向患者胃底曲张静脉注入医用"生物胶水",使其遇血快速固化,5秒内封闭出血破口实现即时止血;随后采用内镜下套扎术,将食管下段曲张静脉精准吸入透明帽,释放橡皮圈套扎静脉根部,通过阻断血流促进静脉缺血坏死、纤维化闭合,从根源上预防再出血。整个手术历时短、创伤小,患者术中生命体征平稳,术后未出现明显并发症,恢复情况良好。

      此次联合治疗实现了"即时止血"与"长期预防"的双重目标,组织粘合剂与套扎术两者互补且协同优势显著,可降低并发症发生率,24小时止血率可达95%-98%。这一技术突破不仅为患者提供了更安全的治疗选择,更通过"专家下沉+技术传承"模式,有效提升了医院消化内科团队在复杂内镜手术中的操作能力和应急处置水平。

      莱州市人民医院始终秉持"以患者为中心"的服务理念,持续加强与国内顶尖医疗机构的技术协作,不断引进推广前沿医疗技术。此次首例内镜下联合治疗术的成功,是医院学科建设与技术创新的又一重要成果。未来,医院将继续聚焦疑难病症诊疗能力提升,让更多区域内患者无需远行即可享受到高水平医疗服务,为保障群众生命健康筑牢医疗防线。