莱州市人民医院完成“零射线”室性早搏射频消融术

近日，莱州市人民医院心内科成功应用心脏内超声导管（ICE）及三维系统完成一例室早、室速射频消融术，此举填补了我院该项心血管治疗技术的空白。同时也开启了医院“零射线”射频消融治疗室性早搏的新篇章。

术前心电图频发室早、室速

病例分享

74岁的吴先生2年前出现发作性胸部不适，头胀痛伴出汗，症状反复发作，诊断心律失常，室性早搏。平时口服抗心律失常药物效果不佳，近1个月病情加重，频发头晕收入心内三科。心内科学科带头人于志刚教授、心内三科尹文波主任组织科室医务人员病情讨论，考虑患者频发早搏可引起心律失常性心肌病，拟为其实施室性早搏、室速射频消融术。

术前，患者心电监护频发室性早搏，术中，高阳主治医师通过心脏内超声导管（ICE）及消融大头行精准标测，在CRATO3（三维电解剖标测系统）指导下，提示右室流出道游离壁为可标测理想靶点，予以消融成功。

手术顺利完成，全程零射线下消融。

莱州市人民医院心血管内科，始建于1977年，是省级重点临床专科。现心内科有五个病区，心血管内科在冠心病、心律失常、心力衰竭、高血压、瓣膜性心脏病、先天性心脏病、心肌炎和心肌病等领域均有较高的临床诊治和研究水平。其中，永久起搏器植入术、ICD植入术、冠状动脉支架植入术已相当成熟，年完成各类心内科介入手术2000余例。此次手术的成功，标志着我院在心律失常的诊疗领域迈上了新的台阶，为患者带来了更加精准、安全且高效的医疗服务。

室性早搏科普知识

室性早搏就是我们所说的“心脏停顿感”，正常人也会偶有室性早搏，是心室组织提前收缩的现象。正常来讲，青年人群偶发室性早搏往往是“良性”的。但频发的室性早搏可导致患者心慌、心悸、失重感、乏力、头晕，长期高负荷发作可引起心肌病、心脏扩大，严重会引起心力衰竭！

一般情况下正常人24小时心跳大约10万次，有数百次甚至数千次的室早，常常无需治疗。但是当室性早搏超过1万次或者数千次室早伴有明显的自觉症状时就需要治疗了。对于单一来源的室早，建议行射频消融术，治疗成功率达95%以上，并且可以根治。