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莱州市人民医院:输液新通道 患者解忧愁
“多亏了这根管,让我免去了反复打针的烦恼,方便还不疼,真是太感谢你们的治疗了。”近日,在莱州市人民医院肿瘤内科住院的任老先生对身边的医护人员说道。
近日,70岁的任老先生因恶性肿瘤在莱州市人民医院肿瘤内科住院治疗。此前,任老先生因长期治疗需要反复进行静脉穿刺导致血管损伤,输液困难。因病情需要较长治疗周期,且输注药物对血管有刺激性,渗漏后有局部损伤风险,医护人员与任老先生充分进行了沟通,根据其血管情况需要长时间地输入化疗药物及营养药物,本次治疗方案采用经外周静脉穿刺中心静脉置管术(俗称“PICC置管术”)是较为理想的方式。
据介绍,PICC置管术与经锁骨下静脉和颈内静脉穿刺的中心静脉置管相比较,具有穿刺危险性小、并发症少、留置时间长等优点。其留置时间可长达数月至一年,极大地减轻了患者的痛苦。由于不了解PICC置管术,家属产生了很多顾虑:置管会不会很受罪,后续会不会很难护理,会不会影响正常生活等等。面对患者及家属的担心,医务人员耐心地进行了沟通解释:“本科室采用的是超声引导下PICC置管术,对看不见、摸不着的血管,可以在超声引导下准确实施穿刺,成功率高,并且置管的位置在肘以上,肢体活动自如。不仅能很好的保护患者的外周血管,也能很大程度减轻患者的痛苦,让患者在保障药物有效治疗的同时,也避免反复扎针痛苦以及药物渗漏风险。”
通过与家属的充分沟通,家属表示了理解和信任。1月24日,在完善了一系列准备工作后,开始为患者进行超声引导下PICC置管术。经过护士仔细检查,确定了任老先生身上最适宜穿刺的理想位置和穿刺长度,并在超声引导下,凭借丰富的临床经验独立完成了PICC置管术。术后经拍片证实导管位置理想,达到了预期效果,自此为患者建立了一条长期、通畅的输液途径。
莱州市人民医院肿瘤内科自2023年5月开展超声引导下PICC置管术以来,成功置管数十例,穿刺成功率100%,为肿瘤、危重症患者救治提供了重要保障,同时莱州市人民医院为给患者提供方便开展了“互联网+护理服务”可入户进行PICC维护护理,更好地为患者提供便利。
什么是PICC置管术
PICC置管术是经外周静脉穿刺置入中心静脉导管。通过利用导管从外周手臂的静脉进行穿刺,导管直达靠近心脏的大静脉,避免药物与手臂静脉的直接接触,加上大静脉的血流速度很快,可以迅速冲稀化疗药物,防止药物对血管的刺激。因此能够有效保护上腔静脉,减少静脉炎的发生,减轻患者的疼痛,提高患者的生命质量。
PICC的好处
01 实现静脉输液全疗程“一针治疗”,减少病人反复扎针的痛苦。
02 保护外周静脉,避免各类刺激性药物外渗出损伤血管,减轻患者疼痛。
03 穿刺风险小,成功率高,留置时间长(数月至一年),可降低治疗费用。
04 导管不易脱出,稳定性好。
05 置管后不影响基本生活,可带管在家或上班。
PICC适应症
01 需要长期静脉输液,但外周浅静脉条件差,不易穿刺成功者;
02 需反复输入刺激性药物,如化疗药物;
03 长期输入高渗透性或粘稠度较高的药物,如高糖,脂肪乳,氨基酸等;
04 需要使用压力或加压泵快速输液者,如输液泵;
05 需要反复输入血液制品,如全血,血浆,血小板等;
06 需要每日多次静脉抽血检查者。