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颈动脉斑块超声筛查的意义

作者:马超群浏览次数: 日期:2018年6月13日 14:51
    动脉粥样硬化是全身性血管疾病,颈动脉超声只是一个窗口,在一定程度上反应了全身动脉硬化的程度。
颈动脉彩超检查是一种无创的检查方式,它可以通过很简单的方式来实施。目前可以早期检测到颈动脉内血管壁厚度、斑块形成类型及部位、血流状况、管腔的狭窄程度等,人们可以通过狭窄程度以及斑块类型来预测卒中风险,进而确定下一步治疗方案。
 
    用疾病链来比喻脑卒中的发病,生活方式和危险因素(吸烟、肥胖、酗酒、久坐缺乏运动、饮食不均衡等)→疾病危险因素(高血压、高血糖、高血脂等)→血管硬化、斑块、狭窄→心脑血管病(脑卒中、冠心病),这是一条完整的疾病链。
 
    颈动脉斑块不是唯一的卒中致病原因,却是重要的原因。上医医未病,不管有没有狭窄,有没有斑块,都要注意控制危险因素,包括生活方式危险因素和疾病危险因素。这才是我们关注的重点,虽然颈动脉斑块筛查只是其中一项,但却是一个重要的窗口,如果阳性则应继续随访跟踪,关注背后的生活方式和危险因素,并及时修正,这才是其重要意义。
 
    对于颈动脉斑块筛查不能仅考虑斑块的存在与否和管腔的狭窄率,斑块的性质更重要。控制卒中的各项危险因素是最重要的治疗措施。如增加运动、合理饮食、减轻体重、戒烟、不酗酒、控制血压、血糖、血脂等。治疗手段包括有健康管理、药物治疗、手术治疗。

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