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我院成功抢救严重开放性腹部切割伤患者

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新闻动态
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来源:
2018/01/25 09:29
【摘要】:
2018年1月17日17点许,我院胃肠外科接收一名严重的开放性腹部切割伤患者,部分小肠及乙状结肠严重毁损伤,胃肠外科全体医护人员齐心协力,争分夺秒的做好术前准备,积极备血并通知急症手术。   患者为腹部锯片切割伤,神志淡漠,意识尚清,四肢肢体湿冷,大量失血,心率113次/分,呼吸25次/分,血压93/57mmHg。姜晓东副主任医师查看患者后,发现患者腹部肠管严重暴露于腹腔外,部分肠管破裂,肠内容物
  2018年1月17日17点许,我院胃肠外科接收一名严重的开放性腹部切割伤患者,部分小肠及乙状结肠严重毁损伤,胃肠外科全体医护人员齐心协力,争分夺秒的做好术前准备,积极备血并通知急症手术。
     患者为腹部锯片切割伤,神志淡漠,意识尚清,四肢肢体湿冷,大量失血,心率113次/分,呼吸25次/分,血压93/57mmHg。姜晓东副主任医师查看患者后,发现患者腹部肠管严重暴露于腹腔外,部分肠管破裂,肠内容物外溢,裂伤的腹壁血管活动性出血。患者伤情危重,值班护士付凤及任世迅速开通多条静脉通路,快速补液,并在最短的时间内完成插胃管及尿管操作。同时完善相关抽血化验及备血等准备措施。
       患者家属陆续赶到医院,对患者的伤情危重性也有直观认识,感到极其担心,情绪比较激动。“患者的伤情危重,在血压不稳定的情况下,腹部肠管暴露于腹腔外,部分肠管可能存在毁损伤,怎样抢救治疗对患者的效果最好?抢救措施及治疗方案能否得到家属的理解?”姜晓东副主任医师凭借多年的临床经验,向患者家属进行了详细的病情讲解,介绍抢救治疗方案,分析利弊,告知患者家属术后有短肠综合征或结肠造瘘的可能,术中根据探查情况决定手术方案,患者家属对此治疗方案得到了充分的理解及支持。
       完善术前准备后立即将患者转至手术室,由于患者伤情严重,随即出现生命征不平稳、血压持续下降等紧急状况。麻醉科韩月红主治医师,姜艺及姜晓伟护士立即参与抢救及手术准备工作,积极输血输液纠正休克。手术室里,医生、麻醉师有条不紊,各司其职,护士及手术室工人在血库和手术室穿梭忙碌。术中经探查部分小肠毁损伤,乙状结肠毁损伤。经过4小时的抢救,终于保住了患者的生命,术中共输血浆800ml血浆,6个单位去白细胞红细胞,输液量3000ml。术后患者转重症监护室治疗,先转至普通病房,生命体征平稳。
      此例患者的成功抢救,得益于对患者病情的准确判断、得力的抢救措施,更离不开相关科室同仁的密切配合及通力合作。面对急危重患者的抢救,争分夺秒,掌握“先救命后治病”的基本原则,为患者创造有利手术条件,为患者提高利益最大化。
       在这次抢救过程中,莱州市人民医院胃肠外科全体医护人员联合手术室医护人员在极短的时间内形成了强大的医疗救护体系,表现出了极高的团队意识和较强的业务能力,仁智并举,医者善行,莱州市人民医院胃肠外科用手术的成功展示了他们技术的精湛以及救死扶伤的医者仁心!用实际行动践行了白衣天使的神圣使命!